【福利来了!考研西综每日一题,打卡送书活动开启】2019.07.4。我们…(考研go)

原标题：【福利来了！考研西综每日一题，打卡送书活动开启】2019.07.4。我们一起坚持的第185天！

今天是净哥陪伴你们的第1645天

病理学考纲：消化系统疾病

1.慢性胃炎的类型及其病理特点。

2.溃疡病的病因、发病机制、病理变化及其并发症。

3.阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。

4.病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点。

5.肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。

6.早期食管癌的概念，中晚期食管癌各型的形态学特点、临床表现及扩散途径。

7.早期胃癌的概念及各型的形态学特点，中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。

8.大肠息肉和腺瘤的概念、病理学特点。

9.大肠癌的病因、发病机制、肉眼类型及组织学类型，临床分期与预后的关系，临床表现及扩散途径。

10.原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。

11.胰腺炎的病因、发病机制及病理特点。

12. 胰腺癌的病因、发病机制及病理特点。

（为大家选取考试重点内容）

今日高频考点解析

病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点。

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今日试题

no.184

下列选项中，属于急性普通型肝炎具有相对特征性的肝细胞病变是

a.广泛脂肪变性及细胞萎缩

b.广泛疏松化及点状坏死

c.嗜酸性小体及桥接坏死

d.广泛嗜酸性变及灶状坏死

（1997×149）病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有（多选）

b．气球样变

c．嗜酸性坏死

（1999×147）急性重型肝炎的病理特点是（多选）

a．肝细胞点状坏死

b．肝体积明显缩小　

c．肝质地

柔软，呈黄色或红褐色

d．肝细胞再生不明显

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no.184

01 《2020考研西综通关必练4500题》

下列选项中，属于急性普通型肝炎具有相对特征性的肝细胞病变是

a.广泛脂肪变性及细胞萎缩

b.广泛疏松化及点状坏死

c.嗜酸性小体及桥接坏死

d.广泛嗜酸性变及灶状坏死

【考点还原】九版病理学p219。?“急性（普通型）肝炎……镜下，肝细胞广泛的肿胀变性（水样变）为主……肝细胞坏死轻微，可见点状坏死与嗜酸性小体”。

【选项解析】急性普通型肝炎发生广泛的肝细胞变性，以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。肝细胞坏死轻微，肝小叶内可见点状坏死和嗜酸性小体。碎片状坏死常见于慢性肝炎。桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎。

02真题

（1997×149）病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有（多选）

b．气球样变

c．嗜酸性坏死

【考点还原】九版病理学p218。“细胞肿胀：最常见的病变。溶解性坏死：由严重的细胞水肿发展而来。凋亡实质属细胞凋亡。”本题考点为病毒性肝炎的基本变化。

【正确答案】abcd

【选项解析】病毒性肝炎属于以变质为主的炎症，其病变主要包括：（1）肝细胞变性：①细胞水肿，光镜下见肝细胞明显肿大，胞质疏松呈网状、半透明，称为胞质疏松化，进一步发展，肝细胞体积更加肿大，由多角形变为圆球形，胞质几乎完全透明，称气球样变，故ab正确；②嗜酸性变。（2）肝细胞坏死与凋亡：①溶解性坏死，由严重的细胞水肿发展而来，故d正确；②凋亡，以往曾认为是嗜酸性坏死，实质属细胞凋亡，由嗜酸性变发展而来，胞质进一步浓缩，核也浓缩消失，最终形成深红色浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体（凋亡小体），故c正确。（3）炎细胞浸润。（4）再生。（5）纤维化。

03真题

（1999×147）急性重型肝炎的病理特点是（多选）

a．肝细胞点状坏死

b．肝体积明显缩小　

c．肝质地柔软，呈黄色或红褐色

d．肝细胞再生不明显　

【考点还原】九版病理学p220。“肉眼观，肝体积明显缩小。”本题考点为肝炎的临床病理类型及其病理学特点。

【正确答案】bcd

【选项解析】急性重型肝炎，起病急骤，病变严重，死亡率高。肉眼观可见肝体积明显缩小，被膜皱缩，质地柔软，切面呈黄色或红褐色，部分区域呈红黄相间的斑纹状，因而又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩，故bc正确。溶解坏死的肝细胞很快被清除，仅残留网状支架，数日后网状支架塌陷，残留的肝细胞无明显再生现象，故d正确。

镜下，肝细胞坏死广泛而严重，肝细胞索解离，肝细胞溶解，出现弥漫性大片坏死，故a错误。

【考点记忆】急性重型肝炎的病理特点肝体积明显缩小、肝质地柔软，呈黄色或红褐色、肝细胞再生不明显。返回搜狐，查看更多

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