新版重症医学考研院校排名及考研难度分析_医治(重症医学 专硕)

重症医学专业介绍

重症医学专业是研讨各种危及生命的病理生理状况的发生、打开规则及诊治办法的一门临床一级医学学科。它经过对各种缘由致使危及生命或处于风险的病理生理状况、而且有一个或多个气罐与体系功用妨碍的危重患者，及时采纳体系的、高质量的医学监护和救治办法，使用 的确诊、检测、监护和医治设备与技能，对病况进行接连的、动态的定性和定量调查，并经过各种有用的干与办法，为危重患者供给全部标准、有用的生命撑持，以最大成都抢救患者的生命、改进患者生计后的日子质量。重症监护病房是重症医学的临床基地，跟着医学设备的飞速打开与立异，重症医学科走上了正轨的专业化打开道。

重症医学的打开进程：重症医学的维护开山祖师南丁格尔。1854年，克里米亚战地医生因为打点不善，条件恶劣又没有护士维护受伤的兵士，使伤病元的去世率高达40%。南丁格尔向其时政府请求带领38名护士来到了前哨，期初医生们非常回绝他们，甚至不让南丁格尔进病房，可是南丁格尔并没有计较这些，采纳了危重症会集维护徐哦是，控制兵士感染，改进兵士养分，改进病房的通风环境等办法在半年时刻里，战地医院的伤员去世率降到2.2%，这一成果震动英国朝野，得到共同好评。这就是重症医学的始端。

重症医学是现代医学的一门新式学科，是医学前进的重要标志之一。重症医学有着体系的、全体的、均衡的思维，以现代医学基础理论与临床研讨的最新发展，联系最新的现代确诊和医治技能对患者进行实时的监测和动态的、有预见性的、均衡的医治。

现代医治技能的飞速打开，监护技能日新月异高新技能和信息化监护设备的广泛使用，对监护人员的本质提出了更高的需求，按专业化标准培育契合现代监护需求的重症高档维护专业人才现已变成燃眉之急。

重症医学有患者病况危重，医疗设备高端、名贵，医护人员专业性强，处置危重症的才能强的特征。

2009年1月19日，清洁部关于在《医疗机构医治类别号录》中添加“重症医学科”医治类另外告诉中，对打开“重症医学科”医治类别医治效能的医院、医生等疑问，都作出规则。例如：“打开‘重症医学科’医治类别医治效能的医院应当有具有内科、外科、麻醉科等专业常识之一和临床重症医学医治作业阅历及技能的执业医生。”并阐明，只限于二级以上归纳医院打开“重症医学科”医治类别医治效能。具有契合规则的医院可以请求添加“重症医学科”医治类别。“未经附和‘重症医学科’医治类别挂号的医疗机构，不得设置重症医学科；有关科室可以设置监护室、抢救室等打开对本科重症患者的救治。”

【收治目标】

病况危重随时需要抢救的患者、凌乱大手术后的患者、大面积烧伤后的患者、需要持续运用呼吸机或crrt医治的患者、其他有生命风险随时需要监测生命体征的患者。

一、重症的病因医治

重症医学是研讨任何损害或疾病致使机体向去世方向打开进程的特征和规则性，并对重症进行医治的学科。为啥要研讨这个进程的特征和规则性，是因为这儿面不只有重症构成的机制，更有重症的病因。

重症与传统的疾病不一样，传统疾病的病因也不是重症的病因。在重症医学打开之初，说这句话如同还需要一些勇气。因为那时，病因的彼此混杂几乎是临床常态。曩昔的十年中，重症病理生理改变的一起通路为重症医学奠定了坚实的研讨基础，对这个通路的特征和规则性的研讨作用，极大程度上推进了对重症构成机制的了解，为重症发现并树立了更为深化、更为直接的病因。今日，重症与病因之间的彼此相关现已变成临床医治的重要位点。

传统疾病是重症的诱因，或是重症的前导疾病。正如对休克知道的打开进程，在阅历过将原发损害要素作为病因对休克进行医治的期间后，将休克分为低容量性、心源性、分布性和梗阻性四品种型。实践上是将一切的休克归纳为这四种病因，为休克的医治供给了新的医治位点。这个进程实践上是将对原发损害的医治，从正本的首要医治改动为基础医治。这种临床医治行为的改变，致使了今日看到的休克病死率的持续降低。不只是在休克，几乎一切类型的重症都具有这样的特征：正压机械通气是医治仍是致使急性呼吸困顿归纳征；血液净化医治急性肾损害的作用位点在哪里；等等这些，都需要树立清楚的病因，才有真实意义上重症的医治位点。

重症医治时，大约首要问自个： “病况在哪里？”就是要清楚重症的病因在哪里。紧接下来要问： “咱们在哪里？”就是要断定正要施行的医治办法是不是关于这个病因。病因的断定，抉择了干与的位点，抉择了医治的水平，影响着医治的作用。可见，重症的医治必定是重症医学导向的病因医治。

二、重症医治不是办法学的叠加

今日的重症医学，现已打开变成有较为老到的理论体系，体系的临床医治理念的医学专业学科。之所以说体系的老到，是因为重症医学的理论现已完全可以调和、掌控不一样干与办法的临床施行。为啥又是”较为老到”，是因为每个有打开前景的学科必定还有持续上升的空间。

重症医治理念是由一个或多个临床干与办法具体施行，作用于患者而完成治作用果的。之所以说”干与”，是因为任何一种办法的施行，不必定只发生医治作用，一起也会发生损害作用。简略到静脉输液：张力性容积添加，必定会升高血管内的清水压力。即就是可以减轻因为重症致使的清水压力的灵敏降低，甚至在可以添加静脉回汗水量的情况下，根据staling规则，血管内清水压力的单项升高，必定会添加毛细血管的渗出，加剧组织水肿。可见，快速输液只是一种办法，甚至，液体复苏已暇整个医治进程中的一个部分。机械通气、血液净化、体外膜氧合等技能或办法都是如此：看似相同的重症不必定需要相同的干与办法；相同的干与办法也不必定获得相同的治作用果。

医治的办法学是重症医治的基础。技能或办法的正的确施和精准把控，是重症医治的有用保证。可是，重症的医治必定不是办法或技能的简略叠加，也绝不可以能在一个重症患者身上使用的监测、医治办法越多越好，决不能”血压低了就用升压药””没尿了就用血液净化” “病毒性肺炎就用体外膜氧合” 。若有清楚的医治思路，或许，这三种情况只用一种医治办法就可处置一切疑问，而所选择的办法也不在这三种之列。

重症的医治进程大约是，根据重症医学的理论体系，首要断定具有关于性的医治思路。在这个思路的规划内，将不一样的干与办法有机地联系，接连地施行。

三、重症医治的进程打点

与传统疾病相同，重症有着自个的发生打开的进程。重症医治也相同是一个进程。这个医治进程是由一系列医治位点构成的无缺进程，只是，因为重症的特征，这些医治位点一般都有必要紧密相连，之间不会留有多大空间。

重症医治进程的第一个作用位点一般是重症的病因。之后的位点也都大约是临床病理生理改动的相应机制。经过对这些作用位点的逐个干与，逐步打开到重症被完全纠正，机体功用恢复。这个进程不是一个盲意图进程，各个医治位点也不是简略的叠加，而有必要是在一个理论体系下，有无缺医治思路引导，不一样的干与办法有机联系，关于具体医治位点的全体进程。

重症的诱因或前导疾病，大约是在重症病因呈现之前的医治位点。这有些的医治大约首要由其他有关专业担任结束。这种表象，是医学几乎一切专业所共有的特征，就像”窗户破了是伤风的诱因”，修补窗户大约由比医生非常好的专业人员来结束。不是一切的疾病都会致使重症，也不是某一个专业的医生可以医治一切的疾病。

重要的是，重症医学包括了任何疾病与重症之间的彼此联络。这些在重症病因之前的作用位点，也是重症医治全体进程的构成有些。重症医学专业人员一般会从重症的视点 ，协助或辅导其他专家，及时、有用地控制重症诱因，避免或减轻重症的发生。这正是重症医学的防患于未然。

可见，重症医治是在重症医学辅导下对重症的无缺打点进程。不管回忆往事，仍是展望明日，无不感遭到重症医学焕宣告的昌盛发奋向上。面临脆弱的生命、面临社会无量需要的呼喊、迎候困难的应战；战胜了面前的困难，更大的难题紧接在后边。这，正是学科的魅力，生命的魅力！

重症医学专业难度

重症医学总的来说是比照辛苦，而且需要一向坚持警惕，精力比照紧绷，但这不是重症独一份，外科手术很严峻，麻醉手术也很严峻。利益在于，重症作业前景极好，收入也不低，假定你是重症专业结业，许多医院icu会喜爱对口专业的医生

选择重症医学的优点

1.向阳作业，新式科室：年青，有活力，绝大有些医院独立成科不跨越15年，主任都仍是一代目，至今没有在教育上独立出来单成二级学科。而且不管借来的也罢，新打开的也罢，新式技能不断。不管iabp、tcd这些老技能，仍是ecmo这类新晋网红，如今各单位的重症根柢就在打军备竞赛，出门开会先吹一波咱们科床旁精干啥。我甚至见过某院重症（主打神经重症）科室里边盖了个ct室……

2.门槛相对低：在这个大医院博士傍地走的年代，除了我们共同口诛笔伐的儿科和急诊外，能以硕士甚至本科挤出自个一个坑的专业，估量就剩重症和麻醉了。麻醉其实也不错，就是…大约就是猝死的年青医生十个有七个出自麻醉吧……重症少人猝死，可所以就地插管上机想死都有难度吧。

3.专业捆绑低：拜至今没有二级学科的福，重症至今没有自个平稳的医学生来历，所以整个医疗体系内根柢算是唯二英豪不问身世的科室（另一个是急诊），不管你是胸怀呼仍是消尿肛，只需情愿来，这儿总有一个方位给你发挥……横竖啥病都可以加剧。

4.作业压力小：重症医生需要量可以用极大来描述，根柢找不到几家医院的重症不缺人的。当前重症硕博均是挂在急诊名下招生，致使真实重症专业身世的学生估量全国当前一年不过千，招人都要从其他专业招，招来还要培训半年才干用。所以一般本专业找作业根柢自报家门：我不是急诊的，是重症的，来自x医院，师从x主任（然后剩下根柢就是闲谈各自医院打开了啥新项目了，军备竞赛嘛，别人家的学生也要压压锐气… 当然，学生一般也不示弱的，究竟自个丢人不当紧不能给老板丢人）

5.临床和科研：重症（包括各科的部下icu），这当地比照特别，临床方面这儿你能见到你能愿望到的一切患者，龋齿牙疼的我都见过，重症的医生样样都行，也能有自个的通晓。喜爱哪个钻哪个，喜爱心脏就主攻汗水管重症，喜喝彩吸就主攻呼吸重症，哪怕喜爱骨科，除了不能上手术台，都有个伤口重症给你选……至于科研更不必谈，如今军备竞赛条件下哪个重症没搞自个的查验体系和数据记载体系？大把的新技能新配备，大把的第一手材料……

6.前景相对广大：sars股动了整个国家重症的起步，从那之后，你会发现重症尽管仍是没有走到前台，可是老是布景里最耀眼那个。仍是那句话，任何疾病都可以加剧。这次新冠

肺炎愈加偏重了重症的重要性，可以预期，疫情之后，跟着呼吸机、重症超声、ecmo这些技能愈加为人所知，重症还会有更进一步的打开。

重症医学专业作业前景

跟着其时咱们国家重症医学的一个打开，如今重症医学科也不单单是指归纳的icu，如今关于一些特定的科室也有具体的重症监护室，比方说nicu、eicu等专科重症病房，可是不管是哪一个重症医学科的住院患者，每日的花销都对错常大的，而患者的花销多相应的医生所可以拿到的医治费、奖金等也相应的有所前进。

跟着高级医学教育作业的迅猛打开，医学院校办学条件得到较大改进，招生规划不断扩展，重症医学专业结业生的数量和质量大大前进。

本专业的作业领域也有所扩展。因而近两年来，作业率也有了必定前进。北京体育大学该系99届本科结业生共47人，29人实施了作业，一次性作业率达61．7%，其间5人持续攻读研讨生，12人进入体育体系，3人进入戎行体系。2000届本科结业生49人，其间40人实施作业，结业分配一次到位率83．6%，其间2人出国进修，10人在国内攻读硕士学位，1人持续攻读第二学士学位，9人进北京作业，14人进入体育体系，3人进入教育体系，1人进入戎行体系。

大有些作业就是去医院，当然也有许多转行的。

重症医学专业作业薪资：

重症医学专业院校分析：

开设重症医学的学校当前有17所。

学校排名

排 名 学校称号 星 级

1 华中科技大学 5★-

2 中南大学 4★

3 山东大学 3★

4 南京医科大学 3★

华中科技大学地址城市：武汉，新一线城市，专业排名第一，院校排名：17名，一所985/211工程教育部直属要点大学，也是我国世界一流大学a类缔造高校，这对咱们将来的作业、进修都有着非常大的协助，而且，华中科技大学将正本的同济医科大学兼并，使得其医学有关学科的实力非常微弱，除此之外，湖北省又是我国非常重要的科教基地，地舆方位比照优胜。可以说，在华中科技大学读书，对咱们将来的打开非常有利，而且临床医学专业也是作业前景非常好的一个专业。华中科技大学的医学专业源源不绝，全体实力非常微弱。当前这所高校是我国世界一流大学a类缔造高校，其一流学科中与医学有关的包括基础医学和公共清洁与避免医学。在全国高校第四次学科评价中，华中科技大学医学有关专业的体现也非常杰出，在这所高校的4个“a+”学科中，有两个与医学有关，包括生物医学工程和公共清洁与避免医学。

再来看我们非常重视的临床医学专业，华中科技大学的临床医学专业在全国高校学科评价中获得了“a-”的学科评价成果，这一成果与北京大学、首都医科大学等学校的评价成果处于同一层次。这也从旁边面证明，华中科技大学的临床医学专业，对错常不错的。2021岁月中科技大学重症医学专业考研分数线总分：305分。

中南大学，地址城市：长沙，新一线城市，一所985/211工程教育部直属要点大学，中南大学湘雅医学院，也就是正本的湖南医科大学，医学界有一句话叫做“北协和，南湘雅，东齐鲁，西华西”。别离指的是北京协和、湖南湘雅、山东齐鲁、四川华西，从这儿就可以晓得湘雅医学院的方位，湘雅是第一批教育部、清洁部共建高级学校医学院，也是教育部和清洁部共建的十所部下归纳性高校医学院之一，中南大学可以兼并湘雅医学院可以说是让中南大学的排名前进了不少。湘雅医学院学校博士生导师近700名，两院院士2人，973首席科学家3人，有国务院学位委员会学科评议构成员5人，国家级及部级有杰出奉献专家19人，长江专家7人，国家教育名师4人。湘雅的国家要点学科有病理学与病理生理学、遗传学、药理学、精力病与精力清洁学、神经病学、胸心外科学、内分泌与代谢病学、耳鼻咽喉科学、一般外科学。2021年中南大学重症医学专业考研分数线总分：330分。小科：50分，大科：135分。

山东大学，地址城市：济南，二线城市，一所985/211工程教育部直属要点大学。重症医学归于临床，所以，你看山东大学重症医学就是看齐鲁、二附、省立的重症医学科。

二附院：现有医生15人，其间主任医生1人，主治医生6人，住院医生8人，均为硕士以上学位，两人在攻读博士研讨生，马承恩主任已获得全国重症医学教师资历，50%的医生已参加了山东省重症医学培训班并经过重症医学专业天资考试，专业维护人员50余人，其间80%以上为本科学历，近1/3的人员参加了山东省重症医学维护培训班并经过重症医学维护专业资历考试。

齐鲁：山东大学齐鲁医院归纳icu树立于1991年，是新式的临床事务科室，也是我省最早树立的归纳icu，创建之初，有床位3张，医护作业人员12人，十8年来，科室打开灵敏，当前已具有对外翻开床位16张，医护作业人员添加至30余人次，设备总出资一千万元以上，变成山东省甚至国内有影响的科室之一。科室当前共有临床医生13名，其间教授1人，副教授2人，主治医生4人，住院医生6人，均为硕士研讨生以上学历。

2021年山东大学重症医学专业考研分数线总分：310分。小科：55分，大科：170分。

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